北京家恩德仁醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，各位準(zhǔn)媽媽，患有血壓高、血糖高，還怎么做快樂(lè)的辣媽？其實(shí)孕期血壓、血糖高，只要科學(xué)管理起來(lái)，大可不必emo。

北京家恩德仁醫(yī)院：孕期血壓高怎么預(yù)防子癇前期？

除了定期監(jiān)測(cè)血壓，檢測(cè)尿液和血液的指標(biāo)，有指征的孕媽媽也可以通過(guò)服用阿司匹林、補(bǔ)鈣等方式來(lái)預(yù)防。其中阿司匹林的主要作用其實(shí)是抗血小板聚集和抗凝，并不是降壓，小劑量的用藥對(duì)于寶寶和媽媽來(lái)說(shuō)都是安全的。

北京家恩德仁醫(yī)院：孕期血壓高，可以用什么降壓藥？

首先，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類的降壓藥是不考慮的，適合孕婦的是β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑類藥物，但每個(gè)人適用的藥都有所不同，需要根據(jù)孕期血壓的波動(dòng)情況調(diào)整用藥方案，甚至有的孕婦可能需要兩種藥物聯(lián)合使用才有用。

北京家恩德仁醫(yī)院：孕期血壓高，要注意哪些癥狀？

當(dāng)出現(xiàn)睡眠差、乏力、頭暈頭痛、水腫、眼眶發(fā)脹或者視物模糊等癥狀時(shí)，就要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)槿焉锔哐獕簩?duì)全身臟器都有一定的損害，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)關(guān)注血小板、肝腎功能、眼底血管以及有沒(méi)有黃疸等。所以，對(duì)于高血壓的孕婦，自我監(jiān)測(cè)和觀察非常重要。

妊娠高血壓如何控制？北京家恩德仁婦產(chǎn)科醫(yī)生教你幾招輕松應(yīng)對(duì)

控制熱能和體重

孕期能量攝入過(guò)高容易導(dǎo)致肥胖，而肥胖是妊娠高血壓的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，所以孕期要適當(dāng)控制食物的量，不是“能吃就好”的無(wú)節(jié)制進(jìn)食，應(yīng)以孕期正常體重增加為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整進(jìn)食量。特別是孕前超重的孕媽咪，要盡量少吃或不吃糖果、點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品及高脂食品。孕媽咪整個(gè)孕期以不超過(guò)12公斤為宜。

減少飽和脂肪的攝入量食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右，最高不應(yīng)超過(guò)30%，而且飽和脂肪要減少，相應(yīng)增加不飽和脂肪的攝入。即少吃動(dòng)物性脂肪，而以植物油代之，每天烹飪用油大約20克。這樣，不僅能為胎寶貝提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的必需脂肪酸，還可增加前列腺素合成，有助于消除多余脂肪。
防止蛋白質(zhì)攝入不足禽類、魚(yú)類蛋白質(zhì)可調(diào)節(jié)或降低血壓，大豆中的蛋白質(zhì)可保護(hù)心血管。因此，多吃魚(yú)類、禽類和大豆類可改善孕期血壓。但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質(zhì)攝入量，避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
保證鈣的攝入量孕媽咪要保證每天喝牛奶，牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣質(zhì)，是補(bǔ)鈣的良好食物，以低脂或脫脂的奶制品為宜。研究表明，孕婦增加乳制品的攝入量可減少妊娠高血壓的發(fā)生。孕媽咪還要多吃大豆及大豆制品以及海產(chǎn)品等，大豆及豆制品既是優(yōu)質(zhì)蛋白，也是富含鈣的食物，每天均應(yīng)食用。
鹽的攝取要適度如果鹽攝入過(guò)多，容易導(dǎo)致水鈉潴留，會(huì)使孕媽咪血壓升高，所以一定要控制鹽的攝入量。一般建議孕媽咪每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5克，有助于預(yù)防妊娠高血壓。醬油也不能攝入過(guò)多，6毫升醬油約等于1克鹽的量。如果已經(jīng)習(xí)慣了較咸的口味，可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽，能夠在一定程度上改善少鹽烹調(diào)的口味，還可以用蔥、姜、蒜等調(diào)味。

北京家恩德仁醫(yī)院：同時(shí)患有妊娠期高血壓和糖尿病怎么辦？

其實(shí)血糖和血壓確實(shí)會(huì)相互影響，在孕期如果能把血糖管理好，血壓也更容易穩(wěn)定。血糖的管理主要依靠生活方式的調(diào)整，包括飲食和運(yùn)動(dòng)。要注意的是，即便是血糖高，也不建議完全戒掉碳水，它要占到一天總能量的40%左右，剩下的依靠?jī)?yōu)質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)補(bǔ)充。除了少食多餐，孕媽媽可以每天走5000~7000步，或者一周要進(jìn)行3-5次的快走。

北京家恩德仁醫(yī)院

（醫(yī)學(xué)審稿人：北京家恩德仁醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師，趙艷霞。文中部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

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責(zé)編：李剛

一審：李剛

二審：熊敏

三審：羅曦

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