六旬老人5小時發(fā)作4次“小中風”

武漢晚報訊(記者武葉 通訊員楊詩雨)一激動就手腳乏力，頭昏心慌，六旬老人鏖戰(zhàn)牌桌，一下午連發(fā)4次“小中風”。元宵節(jié)當晚，武漢市第五醫(yī)院多學科團隊聯(lián)合作戰(zhàn)，為老人化解危機。

66歲喻爺爺平時身體較好，最愛打麻將。元宵節(jié)當天，喻爺爺吃罷午飯開始“鏖戰(zhàn)群雄”。下午3時30分，他突然感到左側手腳乏力，伴頭昏不適，只得下場休息，半小時后癥狀有所緩解，重整旗鼓再次上場。下午4時30分，喻爺爺再次出現(xiàn)不適癥狀，牌友忙呼叫120將其送往武漢市第五醫(yī)院。

急診檢查發(fā)現(xiàn)，喻爺爺血壓達到186/101mmHg，醫(yī)院為其開辟卒中綠色通道。孰料，到院后不久，喻爺爺癥狀再次緩解。神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師唐志敏根據(jù)患者檢查結果和癥狀表現(xiàn)，初步診斷為短暫性腦缺血，伴有反復發(fā)作肢體無力，中風風險非常高，立即將其收入神經(jīng)內(nèi)科卒中單元觀察。

果不其然，傍晚6時08分，喻爺爺再次發(fā)作上述癥狀，血壓高達200/112mmHg。在給予緊急處置，將血壓降低到安全范圍后，卒中救治團隊對患者實施靜脈溶栓治療，癥狀當即緩解。

晚上7時55分，喻爺爺?shù)?次出現(xiàn)心慌乏力癥狀，做急診血管造影檢查提示為內(nèi)囊預警綜合征——這是一種短時間內(nèi)頻繁發(fā)作的感覺或運動障礙，屬于短暫性腦缺血的表現(xiàn)，需立即實施神經(jīng)介入手術。

元宵節(jié)當晚，在急診科、放射科及神經(jīng)內(nèi)科多學科共同努力下，患者經(jīng)過靜脈溶栓、神經(jīng)介入動脈溶栓手術及后續(xù)綜合治療化解危機，目前康復狀況良好。

“短暫性腦缺血俗稱‘小中風’，病情可能呈現(xiàn)遞進發(fā)展態(tài)勢，直至完全腦梗死?！鄙窠?jīng)科主任、副院長熊濤介紹，春節(jié)期間天氣寒冷，吃得多動得少，血液黏稠度高，是心腦血管病高發(fā)期。中風后，4.5小時內(nèi)接受溶栓治療，33%的患者可以立即打通血管恢復正常；如果貽誤治療，每分鐘就會有190萬腦細胞壞死，嚴重影響患者后期生活質(zhì)量。對于中風患者來說時間就是生命，時間就是大腦。

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如何快速識別中風

牢記“中風120”規(guī)律：“1”是指看1張臉，是否突然出現(xiàn)口角歪斜、流口水、面癱不對稱癥狀；“2”是指查2只胳膊，是否存在肢體麻木，平行舉起存在單側無力情況；“0”是指聆聽語言，是否說話困難、含糊或不能言語。當符合以上三項任何一項時，請立即撥打120急救電話。

作者：記者武葉 通訊員楊詩雨

責編：盧智彬

來源：武漢晚報