“糖阿姨”在家拖10天無(wú)奈截肢保命
武漢晚報(bào)訊(記者劉璇 通訊員彭夏麗 朱旭)正月初一足趾足背突然發(fā)黑,忌諱大過(guò)年去醫(yī)院看病,黃阿姨在家拖了10天,壞疽迅速蔓延至整個(gè)下肢,醫(yī)生為保命無(wú)奈只能選擇截肢?!疤上Я耍 ?6日,武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周?chē)芸浦魅沃x沛霖惋惜地說(shuō)。
66歲的黃阿姨患糖尿病多年,大年初一,她的右足趾和足背突然開(kāi)始發(fā)黑。正值新年,忌諱上醫(yī)院的她沒(méi)有告訴家人。沒(méi)想到,壞疽很快蔓延至整個(gè)下肢,疼痛難忍。2月12日,兒子強(qiáng)行將她送到武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周?chē)芸?。接診的馮云霞博士一看,黃阿姨的右小腿已經(jīng)完全發(fā)黑壞死,是重度感染性壞疽,隨時(shí)可能出現(xiàn)感染性休克,必須立即截肢。
“CT檢查發(fā)現(xiàn)患者右膝以下軟組織內(nèi)有大量游離氣體,不排除氣性壞疽!”電話那頭的檢查結(jié)果讓搶救室的氣氛頓時(shí)緊張起來(lái)。氣性壞疽是產(chǎn)氣莢膜桿菌感染引發(fā)的危急重癥,分泌的外毒素毒力十分強(qiáng)大,能迅速置人于死地。更麻煩的是,氣性壞疽有一定的傳染性,有可能引起大面積的院內(nèi)感染。
氣性壞疽的培養(yǎng)需要三次以上才能確診,每次最快也要24小時(shí)。血壓不穩(wěn),心率加快,伴有發(fā)熱,黃阿姨已經(jīng)處于休克早期。棘手的是,黃阿姨同時(shí)還患有低蛋白血癥、多重耐藥、多種原發(fā)病。
“一旦進(jìn)入休克晚期,連手術(shù)機(jī)會(huì)都沒(méi)有了!”謝沛霖主任當(dāng)機(jī)立斷,一邊聯(lián)系骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部等科室會(huì)診,一邊上報(bào)給院感辦,同時(shí)聯(lián)系手術(shù)室、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門(mén),在做好院感防控和消殺工作的同時(shí),盡快為患者手術(shù)。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)和指揮下,各部門(mén)有條不紊地展開(kāi)合作和搶救。黃阿姨通過(guò)專(zhuān)用通道進(jìn)入手術(shù)室,創(chuàng)面修復(fù)與周?chē)芸婆c骨科專(zhuān)家聯(lián)手,歷時(shí)3個(gè)多小時(shí),順利完成手術(shù)。16日記者從醫(yī)院得知,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,目前黃阿姨的感染完全控制,病情正在逐漸好轉(zhuǎn)。
責(zé)編:盧智彬
來(lái)源:武漢晚報(bào)