無個人自付比例！湖南對醫(yī)保目錄內的國家基藥品種設置為按規(guī)定醫(yī)保全報銷

4月1日，湖南省醫(yī)療保障局官網公布了《湖南省醫(yī)療保障局對省十三屆人大五次會議第0819號建議的會辦意見》。汪志紅代表在省十三屆人大五次會議提交了《關于增加基本藥物財政專項補償經費保障的建議》，該建議由省衛(wèi)健委主辦，會辦單位中有省醫(yī)保局。汪志紅代表在《建議》中提出：“及時擴大更新基本藥物目錄的種類及品規(guī)，完善好基本藥物目錄與醫(yī)保目錄的無縫對接，滿足人民群眾的用藥需求。 ”

省醫(yī)保局《會辦意見》介紹道，按照國家醫(yī)保待遇清單制度的規(guī)定，醫(yī)保藥品目錄由國家醫(yī)保行政部門統一制定，各地不得自行制定目錄。根據《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年）》規(guī)定，對照《國家基本藥物目錄（2018年版）》，僅有西藥“復合磷酸氫鉀注射液”和中成藥“唐草片”2個國家基藥未納入國家醫(yī)保藥品目錄。

我省在嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄規(guī)定的同時，為保障國家基本藥品的使用，對醫(yī)保目錄內的所有國家基藥品種，設置為按規(guī)定醫(yī)保全報銷，無個人自付比例。其實，《國家基本藥物目錄》是國家衛(wèi)生部門牽頭制定的，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》是國家醫(yī)保部門牽頭制定的。二者都是國家層面的事權，地方只有執(zhí)行的責任，而無調整的權力。根據《國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔2018〕88號），“原則上各地不增補藥品，少數民族地區(qū)可增補少量民族藥”；根據《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關于印發(fā)<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)>的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號），“各地要嚴格執(zhí)行《2021年藥品目錄》，不得自行調整目錄內藥品的限定支付范圍和甲乙分類”。

因此，關于調整這兩個目錄的建議內容省級政府部門是無力辦好的，只好跟代表作出解釋。

責編：楊雅婷

來源：三湘都市報