三次胃鏡活檢終于逮到真兇

本報(bào)訊(通訊員 張舒姍 記者  朱成玲)近日，年近60歲的陳女士因腹脹伴嘔吐逾兩個(gè)月，就診于廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胃腸外科。醫(yī)生得知陳女士患有系統(tǒng)性硬化癥，長期口服糖皮質(zhì)激素，建議她先做胃鏡檢查以查看是否有胃腸道病變。

首次胃鏡檢查提示胃竇巨大潰瘍，活檢取材病理未見癌變。但該院消化內(nèi)科與胃腸外科醫(yī)生通過胃鏡檢查，仍高度懷疑惡變。最終，第三次胃鏡活檢確診為低分化腺癌，術(shù)后病理證實(shí)是印戒細(xì)胞癌。

該院院長、胃腸外科學(xué)科帶頭人蔡建春教授介紹，系統(tǒng)性硬化癥并發(fā)消化道惡性腫瘤的臨床發(fā)生率約為5%。低分化腺癌尤其是印戒細(xì)胞癌常呈浸潤性生長，胃鏡活檢往往需要多次取材才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。

為保障腹壁手術(shù)切口的愈合，蔡建春團(tuán)隊(duì)運(yùn)用第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，為其實(shí)施了腹部無切口經(jīng)自然腔道(陰道)取標(biāo)本遠(yuǎn)端胃癌根治手術(shù)。該項(xiàng)手術(shù)僅在患者腹部打幾個(gè)小孔，創(chuàng)傷小?；颊咝g(shù)后一天即可下地、進(jìn)食，術(shù)后一周順利出院。這也是該院在福建省率先運(yùn)用機(jī)器人完成胃癌腹部無切口手術(shù)。

據(jù)蔡建春介紹，這種手術(shù)方式避免了經(jīng)腹取標(biāo)本的輔助切口，可以避免手術(shù)疤痕，減少切口感染、裂開、切口疝等并發(fā)癥，加快患者術(shù)后恢復(fù)。

作者：通訊員 張舒姍 記者 朱成玲

責(zé)編：盧智彬

來源：健康報(bào)