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年紀(jì)輕輕竟也骨質(zhì)疏松!這些誤區(qū)與您有關(guān)

2022-07-28 09:48:52 羊城晚報(bào)

如果在年輕時(shí)忽視運(yùn)動(dòng),挑食、節(jié)食,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入較少,達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,骨質(zhì)疏松也會(huì)悄然而至?!吨袊?guó)骨質(zhì)疏松白皮書》指出,我國(guó)至少有近7000萬(wàn)人患骨質(zhì)疏松癥,另有2.1億人骨量低于正常標(biāo)準(zhǔn),存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

患有骨質(zhì)疏松癥的人群越來越龐大,但人們對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的防治仍有誤區(qū)。今天,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院骨科一區(qū)主任醫(yī)師呂浩然跟您說說這些常見的骨質(zhì)疏松誤區(qū),看看您有沒有中招。

誤區(qū)1

認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是正常生理衰老的表現(xiàn)

有人說年紀(jì)大了,骨質(zhì)疏松癥難免,因此也不需要特別去檢查、治療,其實(shí)并非如此。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥,最大的危害就是發(fā)生骨折。

如果不加干預(yù),重度骨質(zhì)疏松癥患者即使沒有摔跤,僅僅咳嗽、彎腰、顛簸也會(huì)發(fā)生脊柱的脆性骨折,而老年人骨折的致殘、致死率高。?!皬澭劚场?,不僅形態(tài)異常,還可能影響正常的心肺功能。如果及時(shí)治療,可以增加骨密度,預(yù)防骨折,改善生活質(zhì)量。

誤區(qū)2

認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是老年人的“專利”

年輕人也會(huì)得骨質(zhì)疏松癥。大多數(shù)年輕人的骨質(zhì)疏松癥是繼發(fā)性的,比如患紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等自身免疫性疾病需要糖皮質(zhì)激素治療的人群,易引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。另外,嗜好喝碳酸飲料、咖啡(每天超過2杯)、酗酒、抽煙及不恰當(dāng)?shù)臏p肥等因素也會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥。由于受傷、手術(shù)等原因,肢體長(zhǎng)期不活動(dòng)則會(huì)發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松癥。

呂浩然主任建議,有骨質(zhì)疏松癥或者骨質(zhì)疏松性骨折家族史的人群,在30-40歲可以先去醫(yī)院檢查一次骨密度,了解自己的峰值骨量,并且之后隨訪檢查,以決定何時(shí)需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。對(duì)于沒有家族史的人群,在圍絕經(jīng)期間可以檢查一次骨密度,此后每1-2年檢查一次。

誤區(qū)3

認(rèn)為骨質(zhì)疏松就是缺鈣?

骨質(zhì)疏松癥并不等于簡(jiǎn)單的缺鈣。補(bǔ)鈣只是骨質(zhì)疏松癥治療的一方面,是藥物治療的基礎(chǔ)。臨床治療藥物主要有減少骨流失、幫助鈣吸收、促進(jìn)骨形成的作用,仍需要飲食或者額外的鈣劑補(bǔ)充作為治療基礎(chǔ)。

這也就意味著,骨質(zhì)疏松癥的治療中,補(bǔ)鈣和藥物治療必須雙管齊下。健康人群能從膳食中獲取充足的鈣是最好的,比如每天喝至少300毫升牛奶,每天至少500克蔬菜,其中70%為深綠色蔬菜,限制高鹽飲食,保持飲食均衡,就基本上能滿足以上需求。如果不能滿足以上需求,就需要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣劑。

要強(qiáng)調(diào)的是,不是所有骨質(zhì)疏松癥患者都適宜補(bǔ)鈣。比如甲旁亢患者及部分腫瘤患者,如果再補(bǔ)鈣,血鈣大于3.5mmol/L可導(dǎo)致高鈣危象,引起心臟驟停。而高鈣危象的癥狀如口干、便秘等,并不典型,很多老年人都有類似癥狀,因此不容易被識(shí)別。所以呂主任提醒,千萬(wàn)不能盲目補(bǔ)鈣。

誤區(qū)4

擔(dān)心骨折就不運(yùn)動(dòng)?

骨質(zhì)疏松癥患者由于“骨脆”,容易骨折,有部分患者特別擔(dān)心活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折,因此不敢活動(dòng)。其實(shí)這也是個(gè)誤區(qū)。老年人,尤其是已經(jīng)有骨質(zhì)疏松癥的人群,要注意運(yùn)動(dòng)的方式和安全。建議以散步、快步走、太極拳為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。避免跳繩、仰臥起坐等可導(dǎo)致椎體壓縮的動(dòng)作。專家建議:上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)勤曬太陽(yáng),獲得維生素D,注意四肢暴露,不能涂防曬霜,不能隔著玻璃,10-15分鐘,每周至少2次以上。(記者 余燕紅 通訊員 王葳)

責(zé)編:盧智彬

來源:羊城晚報(bào)

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